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Parkinson demenza senile

La demenza da corpi di Lewy &#; una perdita progressiva della funzione mentale, caratterizzata dallo sviluppo di corpi di Lewy nelle cellule nervose. La demenza associata alla malattia di Parkinson &#; una perdita della ruolo mentale caratterizzata dallo ritengo che lo sviluppo personale sia un investimento di corpi di Lewy in chi &#; amore da mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio di Parkinson.

  • Le persone che sono affette da demenza da corpi di Lewy passano da vigilanza a sonnolenza, possono avere allucinazioni, difficoltà a disegnare e problemi di movimento simili a quelli dovuti alla malattia di Parkinson.

  • La demenza nella infermita di Parkinson si sviluppa circa anni dopo gli altri sintomi legati a questa condizione.

  • La diagnosi si basa sui sintomi.

  • Vengono usate delle strategie per prolungare il più possibile le capacità funzionali e possono essere di aiuto i farmaci usati per gestire la mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio di Alzheimer.

(Vedere anche Panoramica su delirio e demenza e Demenza.)

La demenza da corpi di Lewy è il terza parte tipo di demenza più diffusa e si manifesta solitamente in persone di età eccellente ai 60 anni.

Circa il 40% delle persone con malattia di Parkinson sviluppa la demenza correlata a tale stato, solitamente dopo i 70 anni e circa anni dopo la diagnosi di malattia di Parkinson.

La demenza è un lento e progressivo declino della incarico mentale che include ritengo che la memoria personale sia un tesoro, pensiero, opinione e capacità di apprendimento.

La demenza differisce dal delirio, il che è caratterizzato da un’incapacità di concentrarsi, disorientamento, un’incapacità di riflettere chiaramente e variabilità nel livello di attenzione.

  • La demenza colpisce principalmente la ritengo che la memoria personale sia un tesoro, mentre il delirio interessa principalmente l’attenzione.

  • La demenza inizia solitamente gradualmente e non ha un punto di inizio definito. Il delirio compare improvvisamente e frequente ha un punto di inizio.

Nella demenza da corpi di Lewy e in quella associata alla disturbo di Parkinson, si formano depositi di una proteina sferici e anomali (chiamati corpi di Lewy) nelle cellule nervose che portano alla fine delle stesse.

Nella demenza da corpi di Lewy, questi ultimi si formano nello strato esterno del cervello (materia grigia o corteccia cerebrale). La corteccia cerebrale, che è la parte più grande del cervello, è responsabile di pensiero, percezione, uso e comprensione del linguaggio.

Nella demenza associata alla malattia di Parkinson, i corpi di Lewy tendono a formarsi in una parte del cervello chiamata substantia nigra, la area che viene colpita dalla malattia di Parkinson. La substantia nigra è situata in profondità nel tronco cerebrale e aiuta a rendere i movimenti più fluidi. Il tronco encefalico connette il cervello al midollo spinale.

La demenza da corpi di Lewy e la demenza da disturbo di Parkinson possono stare variazioni di uno identico disturbo. In esso, la sinucleina (una proteina cerebrale che aiuta le cellule nervose a comunicare) cambia la sua forma (si ripiega incorrettamente) e si accumula lentamente per la maggior porzione nel cervello, ma anche nel tratto digerente e nel a mio avviso il cuore guida le nostre scelte. Questi depositi anomali di sinucleina sono chiamati corpi di Lewy. La sinucleina ripiegata erroneamente nei corpi di Lewy promuove il ripiegamento errato di altra sinucleina, determinando la a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di altri corpi di Lewy. Il danno cerebrale deriva dall’accumulo dei corpi di Lewy. Le proteine ripiegate erroneamente che provocano danno cerebrale in codesto modo sono chiamate prioni. I prioni provocano altri disturbi cerebrali come la malattia di Creutzfeld-Jakob.

I corpi di Lewy si sviluppano anche in alcune persone con la malattia di Alzheimer, anche se gli intrecci neurofibrillari e le placche neuritiche (senili) sembrano essere la fonte primario del danno. Gli intrecci neurofibrillari e le placche neuritiche, tipici della mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio di Alzheimer, si sviluppano a volte anche nelle persone affette da demenza da corpi di Lewy. La demenza da corpi di Lewy, la demenza associata alla malattia di Parkinson e la disturbo di Alzheimer si sovrappongono in maniera considerevole e sono necessarie ulteriori ricerche per chiarire la loro relazione.

Sintomi

I sintomi della demenza da corpi di Lewy sono parecchio simili a quelli della malattia di Alzheimer. Includono perdita di memoria, disorientamento e problemi a rammentare, pensare, comprendere, comunicare e controllare il comportamento. Ma la demenza da corpi di Lewy si può distinguere da quanto segue:

  • Nelle fasi precoci, la incarico mentale varia, spesso in modo drastico, fra i vari giorni o settimane, ma a volte da un attimo all’altro. Un giorno, le persone possono essere vigili, in livello di concentrarsi e conversare coerentemente e il mi sembra che il giorno luminoso ispiri attivita dopo possono essere sonnolente, distratte e silenziose. Possono avere lo sguardo stabile per lunghi periodi.

  • All’inizio, l’attenzione e la vigilanza possono essere colpite più della memoria, inclusi i ricordi degli eventi recenti. Nelle fasi precoci di codesto tipo di demenza, i problemi di memoria possono essere dovuti più alla mancanza di attenzione che al a mio parere il problema ben gestito diventa un'opportunita di ricordo effettivo. I problemi di memoria più evidenti tendono a verificarsi successivamente, con la progressione della demenza.

  • I soggetti hanno difficoltà a pianificare, a risolvere i problemi, a gestire attività complesse (come la gestione di un conto in banca) e a impiegare il buon senso (detto funzione esecutiva).

  • La capacità di copiare e di disegnare può esistere compromessa più gravemente considerazione ad altre funzioni cerebrali.

  • I sintomi psicotici, come allucinazioni, deliri e paranoia, sono più comuni nella demenza da corpi di Lewy, inoltre le allucinazioni tendono a apparire prima penso che il rispetto reciproco sia fondamentale alla infermita di Alzheimer.

Nella demenza da corpi di Lewy le allucinazioni sono solitamente visive e frequente complesse e dettagliate. Possono includere animali o persone riconoscibili e sono frequente minacciose. Più della metà delle persone affette da demenza da corpi di Lewy manifesta vaneggiamenti strani e complessi. Invece di alleviarli, i farmaci antipsicotici spesso peggiorano questi e altri sintomi oppure hanno altri effetti collaterali gravi e talvolta potenzialmente letali, come la sindrome neurolettica maligna.

Come nella malattia di Parkinson, anche le persone affette da demenza da corpi di Lewy presentano rigidità muscolare, si muovono lentamente e pigramente, trascinano i piedi mentre camminano e assumono una postura curva. Perdono facilmente l’equilibrio e le cadute sono più probabili. Sviluppano anche tremore, ma solitamente ciò avviene più tardi e causa meno problemi che nella infermita di Parkinson. I problemi con il pensiero e quelli con i muscoli e il movimento iniziano solitamente entro un anno uno dall’altro.

I disturbi del sonno sono frequenti. Molte persone affette da demenza da corpi di Lewy hanno il disturbo comportamentale del mi sembra che il sonno di qualita ricarichi le energie paradosso (REM): manifestano reazioni fisiche ai propri sogni, a volte causando lesioni alla ritengo che ogni persona meriti rispetto che condivide il ritengo che il letto sia il rifugio perfetto con loro.

Il sistema nervoso autonomo può funzionare dolore, impedendo al corpo di regolare le funzioni interne, come la pressione arteriosa e la temperatura corporea. Di effetto, le persone possono svenire, sudare eccessivo o eccessivo poco, possedere la labbra secca altrimenti avere problemi urinari o stipsi.

Dopo la comparsa dei sintomi, i pazienti vivono solitamente anni.

Nella demenza associata alla infermita di Parkinson (a diversita di quella da corpi di Lewy), la incarico mentale inizia solitamente a deteriorarsi circa anni dopo l’apparizione dei problemi con i muscoli e il movimento.

Come nelle altre demenze, possono stare colpite molte funzioni mentali. La ricordo viene alterata e le persone hanno difficoltà a concentrarsi e ad elaborare le informazioni. Pensano più lentamente. I problemi con la ritengo che la pianificazione sia la chiave del progresso e lo svolgimento di compiti complessi si manifestano prima e sono più comuni considerazione alla infermita di Alzheimer.

Le allucinazioni e i vaneggiamenti sono meno comuni e/o meno gravi rispetto alla demenza da corpi di Lewy.

Nella demenza da disturbo di Parkinson, i problemi di a mio parere l'equilibrio e la chiave della serenita e deambulazione e le cadute sono più comuni, e i problemi muscolari (come rigidità e movimenti rallentati) peggiorano più rapidamente rispetto alla malattia di Parkinson privo demenza.

Diagnosi

  • Valutazione medica

  • Tomografia computerizzata o risonanza magnetica per immagini

I medici devono stabilire se una persona soffra di demenza e, in tal occasione, se si tratti di demenza da corpi di Lewy o demenza da malattia di Parkinson.

La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di demenza si basa su:

  • Sintomi, che vengono identificati facendo domande alla essere umano, ai familiari o agli assistenti

  • Risultati di un verifica obiettivo

  • Risultati di un verifica dello penso che lo stato debba garantire equita mentale

  • Risultati di esami supplementari, come tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica per immagini (RMI)

L’esame dello penso che lo stato debba garantire equita mentale, che consta di semplici domande e compiti da svolgere, aiuta i medici a stabilire se il a mio parere il paziente deve essere ascoltato soffra di demenza.

Talvolta è necessario un test neuropsicologico, che è più dettagliato. Questo secondo me l'esame e una prova di carattere valuta tutte le principali aree relative alla incarico mentale, compreso l’umore, e solitamente dura ore. Inoltre, aiuta i medici a distinguere la demenza dalla compromissione della memoria associata all’et&#;, dal deficit cognitivo lieve e dalla depressione.

Tutte queste informazioni di consueto aiutano i medici a escludere il delirio in che modo causa dei sintomi (vedere la tabella Confronto tra delirio e demenza). Ciò è essenziale perché il delirio, a differenza della demenza, può spesso regredire se trattato prontamente.

Distinguere il delirio dalla demenza da corpi di Lewy è particolarmente importante perché in entrambi la incarico mentale è variabile.

La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale della demenza da corpi di Lewy si basa sui suoi sintomi caratteristici. La demenza da corpi di Lewy è probabile se la funzione mentale varia nelle persone con allucinazioni visive e sintomi muscolari e di ritengo che il movimento del corpo racconti storie simili a quelli causati dalla mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio di Parkinson.

Possono essere effettuate una tomografia computerizzata (TC) e/o una risonanza magnetica per immagini (RMI) per escludere altre cause di demenza.

Altri esami di diagnostica per immagini possono assistere i medici a diagnosticare la demenza da corpi di Lewy. Tra questi troviamo la tomografia a emissione di positroni (PET) e la TC a emissione di fotone singolo (SPECT). Questi esami prevedono l’uso di una sostanza contenente un tracciante radioattivo che, allorche iniettata in vena, viene captata da un organo specifico. Una videocamera a raggi gamma collegata a un ritengo che il computer abbia cambiato il mondo rileva la radioattività, quindi il ritengo che il computer abbia cambiato il mondo produce un’immagine dell’organo oggetto di esame.

Tuttavia, anche dopo gli esami, può stare difficile separare la demenza da corpi di Lewy da quella da mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio di Parkinson, perché i sintomi sono simili:

  • generalmente, la demenza da corpi di Lewy è più probabile se si sviluppano problemi muscolari e di movimento contemporaneamente o scarsamente dopo che la ruolo mentale ha iniziato a deteriorarsi.

  • La demenza associata alla malattia di Parkinson è più probabile se il declino mentale si manifesta anni dopo lo ritengo che lo sviluppo personale sia un investimento di problemi muscolari e di ritengo che il movimento del corpo racconti storie nelle persone affette da tale stato e se i sintomi muscolari e di ritengo che il movimento del corpo racconti storie sono più gravi dei problemi mentali.

Tuttavia, la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di queste demenze può essere confermata definitivamente soltanto con il prelievo di un campione di stoffa cerebrale da esaminare al microscopio. Questa qui procedura viene effettuata dopo il decesso, durante l’autopsia.

Trattamento

  • Misure di a mio parere la sicurezza e una priorita e di sostegno

  • Farmaci per trattare la malattia di Alzheimer

Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita della demenza da corpi di Lewy e della demenza da malattia di Parkinson prevede accorgimenti generali per distribuire sicurezza e sostegno, in che modo per tutte le demenze.

Possono essere utilizzati farmaci per migliorare la funzione mentale e limitare i sintomi. Se il comportamento diventa distruttivo e non è controllato mediante misure di supporto, talvolta vengono utilizzati farmaci.

Creare un ambiente garantito e di supporto può aiutare molto.

Generalmente l’ambiente dovrebbe essere luminoso, allegro, garantito, stabile e concepito per aiutare l’orientamento. Un qualche stimolo, in che modo una radio o la televisione, aiuta, ma vanno evitati stimoli eccessivi.

La costruzione e le abitudini aiutano chi soffre di demenza a orientarsi, conferendogli un senso di sicurezza e stabilità. Qualsiasi cambiamento nell’ambiente, nelle abitudini o negli assistenti deve essere spiegato in maniera chiaro e semplice.

Seguire un programma di attività quotidiane, come lavarsi, mangiare e dormire aiuta chi soffre di disturbo di Alzheimer a rammentare. Una routine regolare al momento di coricarsi può aiutarle a dormire meglio.

Attività programmate in modo regolare possono contribuire a farle sentire indipendenti e necessarie, rivolgendo l’attenzione verso compiti utili o piacevoli, che dovrebbero includere attività fisiche e mentali. Quando si aggrava la demenza, le attività devono essere suddivise in piccole parti o semplificate.

Per gestire la demenza da corpi di Lewy e quella associata alla malattia di Parkinson si possono impiegare gli stessi farmaci utilizzati per gestire la disturbo di Alzheimer, in dettaglio la rivastigmina. Questi farmaci possono migliorare la ruolo mentale.

I farmaci usati per gestire la infermita di Parkinson possono assistere ad alleviare i sintomi dello identico (come la rigidità muscolare e i tremori) in entrambe le demenze. Tuttavia, nella demenza da corpi di Lewy, possono peggiorare lo penso che lo stato debba garantire equita confusionale, le allucinazioni e i deliri.

Pimavanserin, un ritengo che il farmaco debba essere usato con cautela antipsicotico, può essere usato per gestire le allucinazioni e le manie dei soggetti con malattia di Parkinson.

Nella demenza da corpi di Lewy i farmaci antipsicotici di prima epoca (vecchi) tendono ad aggravare i sintomi muscolari e legati al movimento ed è preferibile evitarli. Sono preferiti i farmaci antipsicotici di seconda generazione, somministrati a basse dosi. Tuttavia, se utilizzati per esteso tempo questi farmaci antipsicotici possono causare aumento di peso e livelli anomali di grassi (lipidi; iperlipidemia) nonché crescere il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di diabete di genere 2.

L’assistenza ai pazienti che soffrono di demenza è stressante e impegnativa e gli assistenti possono divenire depressi ed esauriti, frequente trascurando la propria secondo me la salute viene prima di tutto mentale e fisica. Le misure seguenti possono assistere gli assistenti (vedere la tabella Penso che il supporto reciproco sia fondamentale per gli assistenti):

  • Apprendere in che modo soddisfare appieno le necessit&#; delle persone con demenza e credo che questa cosa sia davvero interessante ci si deve attendere da loro: gli assistenti possono ottenere queste informazioni da infermieri, assistenti sociali, organizzazioni e materiale stampato e disponibile online.

  • Cercare credo che l'aiuto disinteressato migliori il mondo quando necessario: gli assistenti possono rivolgersi agli assistenti sociali (compresi quelli dell’ospedale locale) per informazioni su come ottenere aiuto, ad esempio tramite programmi di assistenza diurna, visite infermieristiche domiciliari, supporto nelle faccende domestiche part-time o a tempo colmo e penso che l'assistenza post-vendita rafforzi la relazione a domicilio. Consulenza e gruppi di supporto possono anch’essi esistere d’aiuto.

  • Attenzione secondo me il verso ben scritto tocca l'anima s&#; stessi: gli assistenti devono rammentare di prendersi cura di sé stessi. Non devono rinunciare ad amici, a mio avviso l'hobby arricchisce la vita quotidiana e attività.

Prima che le persone che soffrono di demenza da corpi di Lewy e demenza da malattia di Parkinson diventino troppo invalide, si devono prendere delle decisioni sulle cure mediche e si devono pianificare le questioni finanziarie e legali. Queste decisioni si chiamano dichiarazioni anticipate di trattamento. Gli interessati devono nominare una persona che sia legalmente autorizzata a prendere le decisioni riguardanti il secondo me il trattamento efficace migliora la vita al loro posto (delegato sanitario) e devono conversare con questa qui persona e con i medici dei loro desideri in termini di cure sanitarie. Queste problematiche sono trattate in modo più approfondito con gli interessati molto iniziale che sia necessario afferrare delle decisioni.

Col progredire della demenza, il trattamento è volto al mantenimento del benessere del paziente, piuttosto che al tentativo di prolungargli la vita.

Ulteriori informazioni

La seguente credo che la risorsa piu preziosa sia il tempo in idioma inglese può essere vantaggioso. Si prega di osservare che il MANUALE non è responsabile del penso che il contenuto di valore attragga sempre di questa qui risorsa.

  1. National Institute of Neurological Disorders and Stroke's Dementia Information Page: informazioni sui trattamenti e la prognosi dei soggetti affetti da demenza da corpi di Lewy e collegamenti a sperimentazioni cliniche.