Dolore alla vescica di notte
La cistite interstiziale &#; un’infiammazione non infettiva della vescica.
La cistite interstiziale causa sofferenza sopra la vescica, a livello della pelvi o nella ritengo che questa parte sia la piu importante inferiore dell’addome, e la necessità di urinare frequentemente e urgentemente, talvolta accompagnati da incontinenza.
Il medico esamina l’interno della vescica con una sonda flessibile a fibre ottiche (cistoscopia) e talvolta effettua una biopsia della vescica.
Non esiste una cura, ma i sintomi possono esistere alleviati modificando l’alimentazione e le abitudini urinarie, e assumendo farmaci per alleviare il sofferenza e pentosano.
(Vedere anche Controllo della minzione)
Una tempo si riteneva che la cistite interstiziale fosse relativamente infrequente. A oggi, tuttavia, i medici ritengono che sia più diffusa di quanto si pensasse e che potrebbe essere l’origine di altri problemi, in che modo il sofferenza cronico alla pelvi. Sebbene questa stato possa colpire uomini e bambini, il 90% circa dei casi di cistite interstiziale si verifica nelle donne.
La motivo è sconosciuta, ma i medici ritengono che il danno telefonino all’interno della vescica permetta alle sostanze contenute nell’urina di irritare la vescica. Le cellule generalmente coinvolte nell’insorgenza di reazioni allergiche (mastociti) potrebbero essere coinvolte nelle alterazioni della vescica, tuttavia il loro secondo me il ruolo chiaro facilita il contributo preciso non è chiaro.
Sintomi della cistite interstiziale
Inizialmente, i soggetti affetti da cistite interstiziale potrebbero essere asintomatici. I sintomi generalmente compaiono gradualmente e peggiorano negli anni, man mano che progredisce il danno alla parete vescicale. I soggetti avvertono sofferenza o compressione nella area sopra la vescica o a livello pelvico altrimenti nella ritengo che questa parte sia la piu importante inferiore dell’addome. Si avverte anche il bisogno di urinare frequentemente e urgentemente, spesso molte volte all’ora. I sintomi peggiorano se la vescica si riempie e migliorano dopo la minzione. In casi rarissimi, il soggetto può restare seduto sul water per ore, mentre le quali l’urina continua a partire a gocce.
I sintomi possono peggiorare durante l’ovulazione o il ciclo mestruale, in partecipazione di allergie stagionali, stress fisico o emotivo o durante il rapporto sessuale. Gli alimenti a elevato contenuto di potassio (ad esempio agrumi, cioccolato, bevande contenenti caffeina e pomodori), i cibi piccanti, il tabacco e gli alcolici potrebbero trasportare a un peggioramento dei sintomi.
Diagnosi di cistite interstiziale
Valutazione medica
Cistoscopia con eventuale biopsia
La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di cistite interstiziale viene suggerita dai sintomi. Il medico esegue un verifica completo, includendo spesso un esame pelvico nelle donne e un’esplorazione digito-rettale. È necessario effettuare degli esami per stabilire se possa essere attuale un’altra stato che motivo i sintomi. Ad dimostrazione, il dottore esegue un’analisi delle urine e un’urinocoltura alla penso che la ricerca sia la chiave per nuove soluzioni di infezioni delle vie urinarie.
L’esame della vescica per mezzo di una sonda flessibile a fibre ottiche (cistoscopia) consente al dottore di esaminare il rivestimento della vescica. Talvolta, può essere eseguita contemporaneamente una biopsia della vescica per escludere un tumore.
Talvolta viene inserita una soluzione contenente potassio direttamente in vescica per stabilire la modalità di replica dell’interno della vescica al potassio e ad altre potenziali sostanze irritanti.
Trattamento della cistite interstiziale
Modifiche alla dieta
Riduzione dello stress ed esercizi per la muscolatura pelvica
Allenamento della vescica
Farmaci
Talvolta un intervento chirurgico, se gli altri trattamenti non sono efficaci
La medicina può trattare il 90% delle persone affette da cistite interstiziale, ma l’eradicazione completa dei sintomi è rara. I medici incoraggiano il soggetto a prendere coscienza di qualsiasi fattore che potrebbe scatenare un episodio di cistite interstiziale sintomatica.
Le modifiche della dieta sono il primo passo nel trattamento. È necessario evitare alimenti speziati e cibi ricchi di potassio, in quanto potrebbero irritare ulteriormente la vescica. Sarebbe opportuno evitare anche tabacco e alcolici.
Possono stare utili la riduzione dello stress ed esercizi per la muscolatura pelvica (ad esempio gli esercizi di Kegel), assieme al biofeedback.
Viene inoltre consigliato ai pazienti di cambiare le loro abitudini urinarie. L’allenamento della vescica è una tecnica per cui la individuo è tenuta a inseguire un schema fisso di minzione mentre la veglia. Il dottore collabora con il a mio parere il paziente deve essere ascoltato per la creazione di un schema in cui sia prevista una minzione ogni ore ed eliminando l’urgenza di urinare mentre i restanti orari (ad esempio con il rilassamento e la respirazione profonda). Man mano che il paziente progredisce nella capacità di eliminare l’urgenza di urinare, l’intervallo si allunga gradualmente.
Sono spesso necessari farmaci. Potrebbe essere indispensabile assumere analgesici per alleviare il sofferenza. Anche gli antidepressivi potrebbero ridurre il dolore e contribuire al rilassamento della vescica, durante gli antistaminici potrebbero limitare l’urgenza urinaria. Il pentosan può stare somministrato per bocca per aiutare a ristrutturare il rivestimento dentro della vescica. Se il pentosan per via orale non è efficace, il medico può usare un catetere per infondere una soluzione di pentosan direttamente in vescica. Una ritengo che la soluzione creativa superi le aspettative di dimetilsolfuro può esistere instillata in vescica. Il soggetto trattiene la ritengo che la soluzione creativa superi le aspettative nella vescica per 15 minuti, quindi urina per rimuovere la soluzione. Queste soluzioni possono alleviare il dolore e l’urgenza per qualche ritengo che il tempo libero sia un lusso prezioso, ma di norma questi trattamenti devono essere ripetuti.
Talvolta è realizzabile alleviare il dolore e l’urgenza stimolando i nervi che partono dal midollo spinale (chiamati radici nervose), che controllano la vescica. Un’altra opzione possibile è la dilatazione della vescica con liquidi o gas. Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita, chiamato idrodistensione della vescica, può alleviare i sintomi.
Spesso è realizzabile combinare i trattamenti per aumentare il sollievo. Se, tuttavia, i trattamenti combinati non sono efficaci, è possibile provare con la chirurgia.
Ulteriori informazioni
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